الوثيقة | سياسة مراجعة استخدام المضادات الحيوية | منسق لجنة الدواء | |
رقم الإصدار | 1 | تاريخ الإصدار | / / | منسق الجودة | |
عدد المراجعات السابقة | 0 | موعد المراجعة القادمة | / / | اعتماد مدير الوحدة | |
الهدف: أن يتم التأكد من أن وصف المضادات الحيوية يتم تبعا لسياسة المضادات
الحيوية وللسياسات المعتمدة من وزارة الصحة وتبعا لأدلة العمل الإكلينيكية.
كيفية التطبيق:
- يتم حساب المتوسط الشهري للشهور السابقة لعدد التذاكر التي يتم صرفها والتي تحتوي
على مضاد حيوي.
- طبقاً لهذا المتوسط الشهري نقوم بحساب مستهدفنا من التذاكر المخطط مراجعتها هذا الشهر.
- تحدد النسبة المراد مراجعتها لتمثل نسبة 5% من هذه التذاكر التي بها مضاد حيوي لكي
تكون العينة التي ستتم مراجعتها وذلك بحد أدنى 30 تذكرة.
- نقسم المستهدف على الأيام، ونقسم المستهدف اليومي على جميع الأطباء العاملين في هذا اليوم.
- نقوم بشكل يومي -وبطريقة عشوائية- بسحب العدد المطلوب مراجعته لكل طبيب من بين
التذاكر التي تحتوي على مضاد حيوي.
- في نهاية كل أسبوع نراجع عدد التذاكر المنصرفة التي احتوت مضاد حيوي ونراجع العدد
الذي اخترناه للمراجعة لنعدل العدد المستهدف للأسبوع المقبل.
- نسجل بيانات هذه التذاكر في نموذج خاص بحيث يحتوي على بيانات: التاريخ - رقم التذكرة
- رقم الملف - سن المريض - التشخيص - نوع المضاد الحيوي - الجرعة - مدة العلاج
- اسم الطبيب- في نهاية كل شهر نقوم بعمل مراجعة لما سجلناه من تذاكر في نموذج خاص
لبحث مدى مطابقة وصف المضاد الحيوي في كل تذكرة من تذاكر العينة للمعايير المهمة التالية:
1. التشخيص يحتاج لمضاد حيوي؟ 2. نوع المضاد الحيوي مناسب للتشخيص؟
3. مدة العلاج مناسبة للتشخيص؟ 4. الجرعة المحددة مناسبة للتشخيص وللمريض
(السن و/أو الوزن)؟
- تعتمد هذه المراجعة على أدلة العمل الإكلينيكية والمراجع العلمية الصيدلانية في
ما يخص استخدام المضادات الحيوية واللوائح الخاصة بالوزارة في هذا الإطار.
- تناقش نتائج هذه المراجعة مع السادة أطباء الأسرة أو أطباء الأسنان أو الأخصائيين أثناء
اللقاء الشهري "حلقات النقاش حول مراجعات التذاكر الطبية والمضادات الحيوية" وكذلك
يمكن الاستعانة بلجنة السجلات في حالة الرغبة في الاطلاع على بعض الملفات وبعد هذه
المناقشة التي قد توضح تفسيرات لبعض الملاحظات يتم حساب النسب المئوية لنتائج المراجعة.
- يتم تحليل النتائج من حيث:
- نسب الأخطاء الموجودة في التذاكر التي بها مضاد حيوي بشكل شامل للعينة كلها.
- نسب الأخطاء لكل طبيب مقارنة بالآخرين.
- يتم اتخاذ الإجراءات المناسبة لتلافي أي ملاحظات قد يظهرها التحليل.
- تقارن نتائج مراجعات المضادات الحيوية للشهور ويلاحظ التقدم نحو التطبيق الكامل
لسياسات استخدام المضادات الحيوية.
موضوع: سياسة مراجعة استخدام المضادات الحيوية 
الأحد فبراير 21, 2016 7:23 pm
